Prosztatarák: Jövőbeli előrejelzések?

A számítógépes modellezés javíthatja a betegség előrehaladásának előrejelzését

Áttörés a prosztata biopszia szövetén keresztül: A prosztata sejteit megfestették a zöld, a vörös és a fehér területek a tumor szempontjából releváns változásokat jelentenek © Niclas Blessing / UKE
felolvasta

Várjon, vagy azonnal kezelje? Ez a döntés segíthet a prosztata rákos betegeknek és orvosaiknak a jövőben egy számítógépes modell használatában. Ez az új prognózis eszköz elemzi a rákos szövetek jellemző mutációit és génaktivitási mintázatait, és ezen információk alapján előrejelzéseket készít a betegség valószínű lefolyásáról. Ily módon a jövőben könnyebb lesz megkülönböztetni az agresszív és a meglehetősen ártalmatlan daganatokat, ahogy a kutatók beszámolják.

A prosztata rák az idősebb férfiak egyik leggyakoribb daganata, és a rákos halálesetek harmadik legfontosabb oka. Csak Németországban az ilyen típusú daganatot évente mintegy 60 000 ember diagnosztizálja újonnan. Az érintettek közül sokan nehéz döntéssel szembesülnek: Vajon azonnal kezelik-e potenciálisan súlyos mellékhatásokat - vagy úgy döntenek, hogy várnak?

A genetikai anyag nyomon követése

Ennek problémája az, hogy eddig nehéz különbséget tenni a ártalmatlan, lassan mozgó és agresszív prosztatarák típusok között. A megkülönböztetés kritériumainak meghatározása és a betegek számára a jövőbeni jobb tanácsadás érdekében Clarissa Gerhäuser körüli kutatók a Heidelbergi Német Rákkutató Központból most nyomokat kerestek a prosztata daganatok genomjában.

Kutatásukhoz elemezték a közel 300 rákos beteg szöveteiben a genetikai információk szekvenciáját és kémiai változásait, valamint a génaktivitást. A korai és a fejlettebb daganatok összehasonlításával képesek voltak megfigyelni, hogyan változik a prosztata sejt a degeneráció felé vezető úton - és mely mutációk jellemzőek a különösen agresszív variánsokra.

Négy altípus

Az értékelések többek között azt mutatták, hogy a legtöbb korai mutáció bizonyos enzimekre vezet. Az úgynevezett APOBEC enzimek e csoportja az emlősök veleszületett immunrendszerének alkotóeleme, és a múltban már felhívta a figyelmet a rákot elősegítő mutációk okaként. Ezenkívül a kutatók felfedeztek egy korábban ismeretlen rákgént: Úgy tűnik, hogy az ESRP1 génben egy mutáció nagyon gyorsan növekvő és nagyon agresszív prosztatarákkal társul. kijelző

Ezen és más megállapítások alapján Gerh ususer és munkatársai négy darab altípusba tudták osztani a daganatokat, amelyek a betegség során különböznek egymástól. Végül megállapításait olyan számítógépes modell kidolgozására használta, amely lehetővé teszi a betegség folyamatának jobb előrejelzését a jövőben: "Ha a beteg daganata specifikus mutációval rendelkezik, akkor most megjósolhatjuk, melyik mutáció várhatóan legközelebb fordul elő - és mekkora a beteg prognózisa "- magyarázza Thorsten Schlomm, a berlini Charit társszerzője.

Optimalizálja tovább

Az új prognózis eszköz megbízhatóságának további optimalizálása érdekében a tudósok további adatokat gyűjtnek több ezer betegtől az elkövetkező években, és beépítik a modellbe. Ugyanakkor az eljárást be kell vezetni a berlini egyetemi kórházba.

"Csapatunk jelenleg a Charit számítógépes modell integrálásán dolgozik a kezelési stratégiában annak érdekében, hogy a terápia előtti sikert szimulálják. Két-három éves időhorizontra számítunk, amíg az algoritmus-alapú megközelítés teljesen kialakul ”- fejezi be Schlomm. (Cancer Cell, 2018; doi: 10.1016 / j.ccell.2018.10.016)

Forrás: Német Rákkutató Központ / Charit Universit tsmedizin Berlin

- Daniel Albat