Ártalmas HDL-koleszterin génmutáció?

Szív- és érrendszeri betegségek

A HDL koleszterint általában "jó koleszterinnek" nevezik, mivel elősegíti a koleszterin távozását a testből, hogy megvédje a szív-érrendszeri betegségeket. Shutterstock / Jarun Ontakrai
felolvasta

A magas vér HDL-koleszterinszint csökkenti a szívbetegségek kockázatát. Tehát ez eddig a klasszikus orvoslás tankönyveiben volt, és évtizedek óta használják orvosi elvként. Egy nemrégiben végzett amerikai tanulmány kimutatta, hogy a magas HDL-szint ellenére a szív- és érrendszeri betegségeket nem lehet kizárni. Elavult a HDL-elv?

{1l}

A jó HDL koleszterin csak egy hipotézis?

Orvosi szempontból a HDL koleszterinnek még mindig vannak védővédő tulajdonságai. Azt is bizonyították, hogy az LDL-szint csökkentése koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel (sztatinok) jelentősen csökkenti a kardiovaszkuláris kockázatot. Ezeket az orvosi irányelveket elvileg az amerikai kutatók nem feltétlenül vitatják. Az úgynevezett "jó" HDL koleszterin védőhatásának ismerete azonban valószínűleg tisztán hipotetikus elveken alapszik.

Jó HDL, rossz LDL

Az orvostudományban különbséget kell tenni a "jó" és a "rossz" koleszterin között. Annak érdekében, hogy a zsír jobban átjuthasson a vérbe, a test ellát egy speciális lipoprotein fehérjeburokkal. Míg az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) felelős a koleszterin szervezetbe juttatásáért, addig a magas Denisty-lipoprotein (HDL) felelős az eltávolításáért. A koleszterint az LDL-részecskék lerakják az erek falára, lebontják a HDL-részecskékből és átjuttatják a májba.

{2l} kijelző

Ha az üledékmennyiség uralkodik, akkor atheroscleroticus plakk alakulhat ki. Ez azt jelenti, hogy az érfal megvastagszik vagy megkeményedik, ami a vérkeringés megszakadásához vezet. Ez jelentős szívbetegség-kockázatot jelent.

Ezért az LDL koleszterint gyakran "rossz LDL" -nek is nevezik, míg a HDL koleszterin átveszi a jó részt és megakadályozza az ilyen koszorúér betegségeket. Ezt szem előtt tartva, a lipid-kezelés növeli a koleszterinszintet a gyógyszerekkel a szív-érrendszeri betegségek megelőzése érdekében.

Kétségkívül jó HDL koleszterin

A magas koleszterinszint pozitív hatásaival kapcsolatban azonban évek óta vannak kétségek. A kísérleti állatkísérletek alátámasztják ezt a feltételezést. Így, a magas koleszterinszint ellenére, érrendszeri meszesedést találtak olyan egerekben, amelyekben nincs adott gén. A kísérletben az egerek magas koleszterinszintet mesterségesen hozták létre a SCARB1 gén kikapcsolásával. A gén felelős a koleszterin májba juttatásáért. Ha ezt a szállítást megzavarják, ez a vér koleszterinszintjének emelkedéséhez vezet. (ScienceMag, 2016, 10.1126 / science.aaf4175)

A tudományos csapat Dr. Daniel Rader a Pennsylvaniai Egyetemen most kifejezetten az embereken kereste ezt a genetikai hibát. A kísérletsorozatban 328 egyedülállóan magas HDL-koleszterinszintet mutató egyént szekvenáltak a lipid-metabolizmushoz kapcsolódó génekkel. A tudományos vizsgálat 67 éves nőst azonosított, aki mutációt talált a SCARB1 génekben. Ezért a májba történő HDL-transzport nem volt lehetséges. A tanulmány révén az amerikai kutatók bebizonyították, hogy a HDL-koleszterin úgynevezett „jó koleszterinnek” való becslése legalább az emberekben, akiknek az említett mutált genom van, nem igaz. (Tükör, 2016)

A génmutációk az antitestkészítmények új alapját képezik

Így úgy tűnik, hogy a génmutációk jelentősen csökkentik a szívbetegség kockázatát. Nemzetközi kutatócsoport Dr. Professzor vezetésével Heribert Schunkert a müncheni Műszaki Egyetem Német Szívközpontjából. Nagyszabású összehasonlító vizsgálatban a tudósoknak sikerült mintegy 13.000 különböző gént megvizsgálni 200 000 kísérleti résztvevőben. A résztvevők között egészséges emberek és szívkoszorúér-betegek voltak. A vizsgálat két új génmutációt (ANGPTL4 és SVEP1) azonosított, amelyek potenciálisan védő tulajdonságokat mutatnak. (NEJM, 2016, DOI: 10.1056 / NEJMoa1507652)

A tanulmányvezető szerint most egyre inkább feltételezik, hogy a HDL-kolesztorolnak nincs igazán kimutatható védőhatása. Ezért a jövőben folytatni kell a HDL-koleszterin kutatását, különös tekintettel a genetikára.

(, 2016.04.01.)